Há situações, como no tratamento de cânceres e algumas doenças específicas, em que se necessita de infusão de medicações, transfusões sangüíneas ou antibióticos por tempo prolongado.
Para tornar estes procedimentos mais simples e menos dolorosos, o médico pode recomendar a inserção de um dispositivo especial, chamado de catéter de longa permanência.
Os catéteres e port-a-cath’s são implantados e removidos pelo médico cirurgião vascular.
Tipos de catéteres
Catéteres são tubos finos, pouco mais longos, feitos de um silicone mole que são utilizados freqüentemente para realizar tratamentos quimioterápicos, bem como medicações sintomáticas diretamente pela veia, a chamada via endovenosa.
As medicações endovenosas são mais comumente administradas através de uma agulha pequena, de plástico, que é inserida nas veias dos braços ou das mãos.
Porém, estes acessos têm uma duração muito curta, podendo ser mantidos por pouco mais de dois ou três dias, havendo a necessidade de uma nova picada para troca deste acesso.
A maioria dos quimioterápicos e medicações podem ser administrada de forma segura através destes acessos desde que o paciente tenha veias adequadas nos braços.
Porém este processo pode tornar-se desconfortável, e a inserção desta agulha pode tornar-se mais difícil, se tiver que ser realizado com muita freqüência.
Nestas situações, o médico pode sugerir a obtenção de um acesso mais duradouro, com o uso de um catéter ou um port-a-cath.
Inserção dos catéteres
Há vários tipos de catéteres, sendo que a opção mais indicada depende de vários fatores, como o tempo de duração e o tipo de tratamento a ser realizado.
A maioria dos catéteres são inseridos de forma semelhante. O ponto e método como eles são inseridos variam conforme o tipo.
Os catéteres centrais, são aparelhos inseridos geralmente em veias de maior tamanho no pescoço, ou abaixo da clavícula, podendo ficar por mais tempo.
Os tipos de catéteres mais comuns saem por através da pele, o que torna o seu uso bem simples, sendo instaladas as medicações diretamente na área externa do catéter. porém leva a algumas restrições, para não molhar o catéter, evitando infecções.
Os catéteres implantados, ou port-a-cath’s, são inseridos cirurgicamente por baixo da pele, na porção mais alta do peito. Diferente dos outros tipos de catéteres, o port-a-cath situa-se completamente por baixo da pele, sendo apenas possível senti-lo na palpação.
O seu uso é feito através de uma agulha especial, com uma punção que é facilmente tolerada. O fato de não estar exteriorizado pela pele, faz com que não haja nenhuma restrição para piscinas, ou molhar a região do catéter no banho. Leva também a uma durabilidade muito maior do acesso.
Benefícios de catéteres e port-a-caths
Os catéteres e port-a-caths podem permanecer por várias semanas ou meses, e podem ser usados para:
– Reduzir a necessidade de punções (picadas) das veias dos braços
– Diminuir o risco de inflamações das veias (flebites)
– Permite a coleta repetida de exames de sangue sem a necessidade de picar os braços
– Permite alguns tipos de tratamentos quimioterápicos, que não seriam possíveis por veias dos braços
Cuidados com catéteres e port-a-cath’s
Cada tipo de catéter tem seus efeitos colaterais e riscos, que têm que ser avaliados considerando o benefício que proporcionam com o médico.
Os riscos podem incluir infecções, obstruções ou coágulos, e outros menos freqüentes, como acotovelamentos ou migrações do catéter ou port-a-cath.
Há cuidados especiais com o catéter ou portocath para reduzir os riscos destas complicações. Para catéteres que ficam por fora da pele, necessitam de cuidados especiais de limpeza na área exposta.
Todos estes acessos, tanto o exteriorizado quanto o port-a-cath, necessitam de uma manutenção de rotina para evitarem a sua obstrução. Isto é feito nas clínicas onde estes acessos são utilizados.
As instruções mais comuns para uso destes catéteres exteriorizados incluem:
– Lavar sempre as mãos antes de manipular o catéter.
– Nunca tocar a ponta do catéter quando aberto.
– Manter os curativos do catéter sempre limpos.
– Evitar cortar ou quebrar o catéter.
– Proteger os catéteres da água.
– Proteger sempre a ponta do catéter.
Como os port-a-cath ficam completamente por baixo da pele, há uma menor necessidade de cuidados. Os centros que utilizam o port-a-cath realizam as orientações específicas sobre os cuidados na área ao redor do ponto de punção do acesso.
É importante também a manutenção com a lavagem periódica do port-a-cath, assim como do catéter exteriorizado, para evitar obstruções.
Sinais de Alerta
Recomenda-se que o paciente que têm estes tipos de catéter procurem imediatamente o médico quando:
– A região ao redor do catéter ficar inchada, avermelhada, secretiva, ou quente.
– Ocorrer sangramento na área de entrada do catéter na pele.
– Febre.
– Qualquer tipo de vazamento.
– Falta de ar ou sensação de tontura, como se fosse desmaiar.
– A porção do catéter que fica para fora do corpo aumentar de tamanho.
Os catéteres ou port-a-cath’s podem ser removidos quando não forem mais necessários. O procedimento necessário para a sua retirada é bastante simples, sendo realizado com anestesia local, associada muitas vezes a uma sedação.
Perguntas importantes ao médico antes de optar por uso de um catéter ou port-a-cath
– Por que há a necessidade deste acesso?
– Quais são os riscos de ter este acesso?
– O que eu preciso para inserir este acesso?
– Dói a inserção deste acesso?
– Quanto tempo o este acesso pode permanecer implantado?
– Como devo cuidar deste acesso?
– Eu consigo ver ou sentir este acesso por baixo da minha pele?
– Posso usar que tipos de roupas com um este acesso?
– Posso tomar banho ou entrar em uma piscina com deste acesso?
– Posso fazer atividades físicas com este acesso?
– Este acesso interfere com exames de Ressonância Magnética ou tomografias?
– Caso haja algum problema com este acesso, onde ou com quem procuro por ajuda?
Caso seu médico converse com você sobre os benefícios de um catéter de longa duração, ou um implante de port-a-cath, procure um cirurgião vascular.
Há situações, como no tratamento de cânceres e algumas doenças específicas, em que se necessita de infusão de medicações, transfusões sangüíneas ou antibióticos por tempo prolongado.
Para tornar estes procedimentos mais simples e menos dolorosos, o médico pode recomendar a inserção de um dispositivo especial, chamado de catéter de longa permanência.
Os catéteres e port-a-cath’s são implantados e removidos pelo médico cirurgião vascular.
Tipos de catéteres
Catéteres são tubos finos, pouco mais longos, feitos de um silicone mole que são utilizados freqüentemente para realizar tratamentos quimioterápicos, bem como medicações sintomáticas diretamente pela veia, a chamada via endovenosa.
As medicações endovenosas são mais comumente administradas através de uma agulha pequena, de plástico, que é inserida nas veias dos braços ou das mãos.
Porém, estes acessos têm uma duração muito curta, podendo ser mantidos por pouco mais de dois ou três dias, havendo a necessidade de uma nova picada para troca deste acesso.
A maioria dos quimioterápicos e medicações podem ser administrada de forma segura através destes acessos desde que o paciente tenha veias adequadas nos braços.
Porém este processo pode tornar-se desconfortável, e a inserção desta agulha pode tornar-se mais difícil, se tiver que ser realizado com muita freqüência.
Nestas situações, o médico pode sugerir a obtenção de um acesso mais duradouro, com o uso de um catéter ou um port-a-cath.
Inserção dos catéteres
Há vários tipos de catéteres, sendo que a opção mais indicada depende de vários fatores, como o tempo de duração e o tipo de tratamento a ser realizado.
A maioria dos catéteres são inseridos de forma semelhante. O ponto e método como eles são inseridos variam conforme o tipo.
Os catéteres centrais, são aparelhos inseridos geralmente em veias de maior tamanho no pescoço, ou abaixo da clavícula, podendo ficar por mais tempo.
Os tipos de catéteres mais comuns saem por através da pele, o que torna o seu uso bem simples, sendo instaladas as medicações diretamente na área externa do catéter. porém leva a algumas restrições, para não molhar o catéter, evitando infecções.
Os catéteres implantados, ou port-a-cath’s, são inseridos cirurgicamente por baixo da pele, na porção mais alta do peito. Diferente dos outros tipos de catéteres, o port-a-cath situa-se completamente por baixo da pele, sendo apenas possível senti-lo na palpação.
O seu uso é feito através de uma agulha especial, com uma punção que é facilmente tolerada. O fato de não estar exteriorizado pela pele, faz com que não haja nenhuma restrição para piscinas, ou molhar a região do catéter no banho. Leva também a uma durabilidade muito maior do acesso.
Benefícios de catéteres e port-a-cath’s
Os catéteres e port-a-cath’s podem permanecer por várias semanas ou meses, e podem ser usados para:
– Reduzir a necessidade de punções (picadas) das veias dos braços
– Diminuir o risco de inflamações das veias (flebites)
– Permite a coleta repetida de exames de sangue sem a necessidade de picar os braços
– Permite alguns tipos de tratamentos quimioterápicos, que não seriam possíveis por veias dos braços
Cuidados com catéteres e port-a-cath’s
Cada tipo de catéter tem seus efeitos colaterais e riscos, que têm que ser avaliados considerando o benefício que proporcionam com o médico.
Os riscos podem incluir infecções, obstruções ou coágulos, e outros menos freqüentes, como acotovelamentos ou migrações do catéter ou port-a-cath.
Há cuidados especiais com o catéter ou portocath para reduzir os riscos destas complicações. Para catéteres que ficam por fora da pele, necessitam de cuidados especiais de limpeza na área exposta.
Todos estes acessos, tanto o exteriorizado quanto o portocath, necessitam de uma manutenção de rotina para evitarem a sua obstrução. Isto é feito nas clínicas onde estes acessos são utilizados.
As instruções mais comuns para uso destes catéteres exteriorizados incluem:
– Lavar sempre as mãos antes de manipular o catéter.
– Nunca tocar a ponta do catéter quando aberto.
– Manter os curativos do catéter sempre limpos.
– Evitar cortar ou quebrar o catéter.
– Proteger os catéteres da água.
– Proteger sempre a ponta do catéter.
Como os port-a-cath ficam completamente por baixo da pele, há uma menor necessidade de cuidados. Os centros que utilizam o portocath realizam as orientações específicas sobre os cuidados na área ao redor do ponto de punção do acesso.
É importante também a manutenção com a lavagem periódica do port-a-cath, assim como do catéter exteriorizado, para evitar obstruções.
Sinais de Alerta
Recomenda-se que o paciente que têm estes tipos de catéter procurem imediatamente o médico quando:
– A região ao redor do catéter ficar inchada, avermelhada, secretiva, ou quente.
– Ocorrer sangramento na área de entrada do catéter na pele.
– Febre.
– Qualquer tipo de vazamento.
– Falta de ar ou sensação de tontura, como se fosse desmaiar.
– A porção do catéter que fica para fora do corpo aumentar de tamanho.
Os catéteres ou port-a-cath’s podem ser removidos quando não forem mais necessários. O procedimento necessário para a sua retirada é bastante simples, sendo realizado com anestesia local, associada muitas vezes a uma sedação.
Perguntas importantes ao médico antes de optar por uso de um catéter ou port-a-cath
– Por que há a necessidade deste acesso?
– Quais são os riscos de ter este acesso?
– O que eu preciso para inserir este acesso?
– Dói a inserção deste acesso?
– Quanto tempo o este acesso pode permanecer implantado?
– Como devo cuidar deste acesso?
– Eu consigo ver ou sentir este acesso por baixo da minha pele?
– Posso usar que tipos de roupas com um este acesso?
– Posso tomar banho ou entrar em uma piscina com deste acesso?
– Posso fazer atividades físicas com este acesso?
– Este acesso interfere com exames de Ressonância Magnética ou tomografias?
– Caso haja algum problema com este acesso, onde ou com quem procuro por ajuda?
Caso seu médico converse com você sobre os benefícios de um catéter de longa duração, ou um implante de portocath, procure um cirurgião vascular.
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